Yeni oral antikoagülan başlanılan hasta hangi sıklıkla kontrole gelmelidir?

Kategori: Kardiyoloji, Tedavi Rehberleri, YOAK Rehberi Print

20 Paylaşım

Tüm antikoagülan ilaçlar ilaç etkileşimine sahiptir ve ciddi kanamalara sebep olabilmektedir. Yeni oral antikoagünların kullanımında (YOAK) başlandıktan sonra ilk ay, daha sonra da 3 ayda bir kontrole çağrılmalıdır. Bu kontroller aile hekimi veya uzman hekim tarafından yapılabilir. Kontrolde dikkat edilmesi gereken hususlar şunlardır:

1) Tedaviye uyum (hastalardan kullandığı ilaçların kutu veya ambalajları istenebilir),
2) Serebral, pulmoner veya sistemik emboli bulgusu,
3) Kanama (gizli kanama kendini hemoglobin düşüşü ile gösterebilir),
4) Kullandığı diğer ilaçlar,
5) Hemoglobin, karaciğer ve renal fonksiyon testleri istenmelidir.

Varfarin (coumadin) nedir? Ne için kullanılır, yan etkileri nelerdir?

Tüm YOAK’lar renal fonksiyon bozukluğunda doz azaltılması gerekmektedir. Özellikle dabigatran kullanan yaşlı hastaların renal fonksiyonları daha sık değerlendirilmelidir. Minör kanamalar herhangi bir antikoagülan kullanan tüm hastalarda özel bir problemdir. Böyle bir durumda hemen doz azaltılması ya da ilacın kesilmesi düşünülmemelidir.

Heparin nedir? Neden kullanılır? Faydaları ve yan etkileri nelerdir?

Kanama lokal yöntemlerle kontrol altına alınmalıdır. Minör kanamalar, major kanamaları beraberinde getirecek diye bir şart yoktur. Çok sık olan kanamalar hastanın hayat kalitesini etkilemeye başladığında, ilaç tekrar gözden geçirilmelidir fakat tromboembolik olaylar açısından tetikte olunmalıdır.