Ketojenik diyet, yararı bilimsel olarak kanıtlanmış, tedavi amaçlı da kullanılan düşük karbonhidratlı özel bir diyettir. Karbonhidrat alımını azaltıp yağla değiştirerek vücudu ketozis denilen duruma sokmayı amaçlar. Böylece vücudun yakıt enerjisi yağ olmaya başlayınca oluşan ketonlar metabolik, nörolojik veya insülinle ilgili hastalıkların tedavisinde fayda sağlar. Ayrıca bazı kanserin tedavisi sürecinde de destek amacıyla kullanılır. Son dönemlerde zayıflamak isteyenlerin de kullandığı bu diyet herkese uygun olmayabilir. Bu nedenle öncesinde mutlaka bir doktor veya diyetisyene danışarak karar vermek gerekir.
İçindekiler
Ketojenik (keto) diyet, yüksek yağlı, orta proteinli ve düşük karbonhidratlı özel bir tedavi diyetidir. Ana enerji kaynağı karbonhidrat yerine gıda yoluyla alınan ve vücutta bulunan yağları kullanarak vücudu ketozis denilen metabolik duruma sokmayı hedefler. Böylece insülin seviyesi azalarak çok fazla yağ salınmaya başlar ve karaciğer yağla dolup ketonlara dönüşür.
Ketozis sırasında vücudun birçok kısmı, özellikle beyin karbonhidrat yerine enerji için ketonları yakar ve bu ketonlar başta epilepsi olmak üzere birçok hastalığın tedavisinde kullanılır. Açlığın vücutta yaptığı etkiyi taklit eden bu diyeti uygulamak oldukça zordur.
Epilepsi nedir? Sara hastalığı neden olur? Belirtileri ve tedavisi
Ketojenik diyet 1920’lerde epilepsi hastalarını tedavi etmek için geliştirilmiştir. Günümüzde ayrıca birçok hastalığın, özellikle diyabet, obezite gibi metabolik rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır. Vücut geliştiriciler ve sporcular tarafından da uygulanır. Özellikle son dönemlerde aşırı kilosu olanlar Atkins ve diğer düşük karbonhidrat diyetlerine benzeyen ama daha zor ve etkili olan standart ketojenik diyeti uygulamaktadır.
“Klasik” ketojenik diyet, nöbetleri ilaçlarla kontrol altına alınamayan özellikle epilepsili çocuklar için bir tedavi seçeneğidir. Bu diyetle üretilen yüksek keton seviyeleri beyin hücrelerinin uyarılmasını sağlayan kimyasal maddeleri dengeleyerek nöbetlerin ciddiyetini ve sayısını azaltmaya yardımcı olabilir.
İnsülin nedir, ne işe yarar? Yüksekliği, direnci ve tedavisi
Diyet bir epilepsi uzmanı nörolog tarafından reçete edilir ve bir diyetisyen tarafından dikkatle takip edilir. Hastanede ve kademeli olarak kalori ve oranları artırılarak başlatılır. Ama önce hastaya 12-48 saat oruç (su hariç) tutturulur. Bu arada aileler diyetisyenler tarafından eğitilir. Son derece zor bir diyettir ve her öğünde yer alacak besinler tartılıp ölçülmelidir. Kanda ketonların yükselmesini sağlamak için diyete genellikle 4:1 oranında (4 gram yağa karşı 1 gram protein + karbonhidrat) başlanır. Vücuttaki keton düzeyine göre oranda değişiklik yapılabilir.
Epilepsi hastalarına uygulanan ketojenik diyet %75 yağ kaynaklarından, %5 karbonhidratlardan ve %20 proteinlerden oluşur. Diyetin etkisi ortalama 2 ayda anlaşılır ve sonuç olumluysa 2 yıl sürdürülebilir. Oldukça kısıtlayıcı olabileceğinden hastanın ihtiyacına göre vitamin ve mineral takviyeleri önerilebilir.
İnsülin, diyabet gibi metabolik hastalıklarda önemli rol oynar. Ketojenik diyet, özellikle tip 2 diyabetli veya prediyabetli kişilerin insülin seviyelerini düşürmede son derece etkilidir. Ayrıca ketozis olmak, kan şekeri ve insülin yanıtını normalleştirerek diyabet ilacına duyulan ihtiyacı ortadan kaldırabilir.
Ketojenik diyet kalp hastalıklarının başlıca oluşum nedenlerinden HDL kolesterol, tansiyon ve kan şekeri seviyelerini iyileştirebilir. Aynı zamanda trigliserit seviyeleri üzerinde şaşırtıcı etkilere sahip olabilir. Bir çalışma trigliserit düzeyinin sadece 4 hafta sonra 107’den 79 mg/dL’ye düşebildiğini göstermiştir.
Günde 20-50 gramdan fazlası yasaktır. En ideali ketozise girişi hızlandırmak için direkt 20 gr.dan başlamaktır. Bu miktar diyette yenilebilecek gıdaların etiketleri kontrol edilerek takip edilebilir. Paketlenmemiş meyve-sebze gibi gıdaların içerdiği karbonhidrat miktarı araştırılmalıdır. Örneğin 100 gr. brokoli 7 gr., maydanoz ise 6 gram karbonhidrat içerir. Diyete karbonhidrat miktarını orta derecede ve aşamalı azaltarak başlamak, ketoza giriş sürecini kolaylaştırabilir.
Günlük protein alımı %25’i geçmemelidir. Fazla tüketilen protein vücutta glukoza dönüştüğü için özellikle diyetin başlangıç evresinde vücudun ketoza geçişini yavaşlatır. Bu nedenle ilk günlerde protein miktarını mümkün olduğunca düşük tutmak gerekir.
Karbonhidrat nedir? Hangi besinlerde bulunur? Faydaları ve zararları
Geleneksel beslenme alışkanlığıyla yağ kilo yapar düşüncesine takılmadan bolca yağlı gıda tüketilmelidir. Çünkü vücudun yeni enerji kaynağı artık yağ olacaktır ve bu yağlar vücutta birikmeyecektir.
Makrolarınız yağ, protein ve net karbonhidrat gramınızdır ve kalori sayımından farklıdır. Makroları ve net karbonhidratları takip etmek zordur. Ancak geliştirilen yöntemler ve cep telefonuna indirilebilen keto diyet hesaplayıcı uygulamaları işi kolaylaştırabilir. Başlangıçta bir diyetisyenin rehberliğine başvurulabilir. Böylece damak zevkine uygun kişisel ketojenik diyet planı geliştirilebilir.
Özellikle başlangıçta vücut önemli miktarda su kaybettiğinden günde en az 2 litre su içilmelidir.
Önemli bir elektrolit olan sodyum, karbonhidrat alımı azaldığında büyük miktarlarda vücuttan salınır. Bu nedenle hazırlanan yemeklere veya içme suyuna tuz ilave edilmelidir.
Sodyum nedir, neye yarar? Hangi besinlerde bulunur, fayda ve zararları
Ketozise geçişte kuvvetli fiziksel aktiviteye girecek enerjiniz olmayabilir. Ancak hızlı bir yürüyüş gibi orta şiddette bir egzersizle ketozise daha kolay girebilirsiniz. Sürdürülen ve artırılan egzersiz ketosizi daha etkili ve faydalı kılar.
16-18 saat (su hariç) oruç tutarak ketozise daha çabuk girebilirsiniz. Bunu akşam yemeği ve kahvaltıyı atlayarak kolaylıkla uygulayabilirsiniz. Ardından diyete başlayabilirsiniz.
Ketoza girişi kolaylaştırıp hızlandırmak için keton tuzu, Hindistan cevizi yağı ve mineral takviyeleri kullanabilirsiniz.
Bu diyetin faydalarından en kısa zamanda, zahmetsizce yararlanmanın tek yolu tutarlılıktır. Küçücük bir kaçamak bile kiloları hızla geri getirir. Aseton gibi kokan nefes, idrar ve ter ketoz dönemine girildiğinin işaretleridir. Ketozda olunup olunmadığı nefes ölçer, idrar çubukları ve kan keton ölçerle test edilerek öğrenilebilir. Önerilen ölçüden daha fazla karbonhidrat yemek, yeterince yağlı gıdalar tüketmemek, egzersiz yapmamak ve az uyumak ketozise girme süresini uzatabilir.
Hindistan cevizi yağı neye iyi gelir? Faydaları nelerdir, nasıl kullanılır?
Havucun faydaları nelerdir? Havuç suyu nasıl yapılır, neye iyi gelir?
Ketojenik diyetlerde yaş, kilo, sağlık gibi kişisel faktörlere bağlı olarak günlük alınacak makroların miktarı (gram hesabıyla) değişebilir. Sağlıklı bir ölçü için başlangıçta diyetisyene başvurmak en doğrusudur. Tüketebileceğiniz tüm gıdaları, atıştırmalıklar dahil öğrenip listeleyin, sonra da haftalık yemek listelerinizi daha pratik planlayabilmek için şu yolları deneyin:
Ketojenik diyet epilepsi gibi bir rahatsızlığın tedavisi için uygulandığında süresine uzman doktor karar verir. Genelde 2 yıldan uzun tutulmaz. Bu diyet kısa sürede ve hızla kilo vermeye de yardımcı olabilir ancak diyet en az 3 ay uygulanmazsa verilen kilolar hızla geri alınabilir.
Ketojenik diyetin zayıflatmasının başlıca nedenleri;
Çilek neye iyi gelir? Suyu nasıl yapılır? Faydaları ve zararları
Ketojenik diyeti birçok sağlık uzmanı zayıflama amaçlı önermemektedir. Eğer uygulanacaksa da bir diyetisyen eşliğinde başlanması daha sağlıklı sonuçlar alınmasına yardımcı olabilir.
Tip 1 ve 2 diyabet, karaciğer, kalp veya böbrek hastalığı olanlar, böbrek taşı geliştirmeye meyilli olanlar, yüksek tansiyon, lityum gibi ilaç tedavisi alanlar ve gastrik bypass ameliyatı geçirenler ancak doktor gözetimde bu diyeti yapmalı.
Probiyotik nedir? Hangi besinlerde bulunur? Faydaları nelerdir?
Ketojenik diyetin genellikle ilk birkaç gününde Keto (düşük karbonhidrat) gribi olarak adlandırılan zihinsel bulanıklık, baş dönmesi-ağrısı, asabiyet, kabızlık, mide bulantısı, aseton kokan nefes, yorgunluk gibi bazı yan etkiler gelişebilir. Ayrıca kalp atış hızı artabilir, özellikle bacaklarda kas krampları oluşabilir, cinsel istek ve performans azalabilir.
Genelde 2 haftada etkileri azalmaya başlar ve vücut ketoza geçtiğinde hızla ortadan kalkar. Ketojenik diyetin uzun vadede ve az görülen yan etkileri ise şunlardır:
Tüm bu olası zararlarından dolayı ketojenik diyete başlamadan önce bir doktor veya uzman diyetisyene danışmak ve hatta takip altında olmak son derece önemlidir!
Kaynaklar ve Referanslar:
1- What to eat on a ketogenic dietYAZIYI PAYLAŞ
YORUMUNUZ VAR MI?