Epidural anestezi SGK kapsamında
İstanbul Üniversitesi (İÜ) Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Faruk Buyru, epidural anestezinin Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) kapsamına alındığını belirterek, “Epidural anestezi uygulandığında daha az ağrı hissedildiğinden anne adayı normal doğumdan kaçmayarak bu yöntemi tercih edebiliyor” dedi.
Prof. Dr. Buyru, Resmi gazete’de yayımlanan sağlık Uygulama Tebliği’ne göre SGK’nın epidural anesteziyle doğumu “İstisnai Sağlık Hizmetleri”nden çıkardığını, anne adaylarının böylelikle SGK anlaşmalı hastanelerde de daha az ücret ödeyerek bu hizmete ulaşabileceğini söyledi.
Epidural anestezi, normal doğum oranını arttırıyor.
Epidural anestezinin hem sezaryen hem de normal doğumda başvurulan ve hastanın konforunu arttıran bir yöntem olduğunu belirten Buyru, “Bu yöntem normal doğum oranını arttırıyor. Epidural anestezi uygulandığında daha az Ağrı hissedildiğinden anne adayı normal doğumdan kaçmayarak bu yöntemi tercih edebiliyor. Uygulamanın SGK kapsamına alınması olumlu bir adım ancak daha çok anestezi uzmanına ihtiyaç var” diye konuştu. Prof. Dr. Buyru, özellikle kamu ve üniversite hastanelerinde doğum için epidural anestezi uygulayacak uzman sayısının her zaman yeterli olamayabildiğini vurgulayarak şunları kaydetti:
Epidural anestezi nedir?
“Epidural anestezi bir kere yapılıp bırakılan bir işlem değil. Hastaya doğumun belirli aşamalarında uygulanıyor. Hastanın ağrılarına ve doğumun ilerleyişine göre anestezi uzmanının tekrar tekrar ilaç vermesi gerekebiliyor. Bu da hastanın takibinde kadın doğum uzmanının yanı sıra anestezi uzmanının da orada bulunmasını gerektiren bir durum. Belden aşağısını uyuşturup gebenin ağrı duymasını ortadan kaldıran, ağrı hissini azaltan bu yöntem korkulacak bir uygulama değil. Felç olma ya da ciddi komplikasyonlar, belden aşağısının tutmaması ya da buna benzer problemler neredeyse milyonda bir görülecek şeyler. Yolda yürürken bile o kadar riskle karşı karşıyasınız. Sadece zaman zaman doğum esnasında hastanın ıkınmalarını azaltarak doğum sürecinin uzamasına neden olabilir. O da sabırla davranıldığında üstesinden gelinebilecek bir şeydir.
Epidural anestezi nasıl uygulanır?
Epidural anestezi çok ince bir kateter yardımıyla belden epidural saha adı verilen bölgeye girilmesi ve buraya lokal anestezik maddeler verilmesi şeklinde uygulanır. Anestezi doktoru anne adayı yan yatar veya oturur pozisyondayken elinin baş parmağıyla yaptığı muayene neticesinde uygulanacak bölgeyi belirler ve bu bölgeyi antiseptik maddelerle bakterilerden arındırır. Takiben iğnenin batırılacağı yerdeki cilde önce anestezik madde enjeksiyonu yaparak asıl epidural iğnesinin girilmesi esnasında oluşacak ağrı hissini azaltmayı hedefler.
Takiben asıl anestezi iğnesi anestezinin cinsine göre saf epiduralde yalnızca epidural aralık adı verilen bölgeye (bu bölge omuriliğin dış zarıdır), spinal anestezide beyin omurilik sıvısının bulunduğu boşluk içine, kombine anestezide ise iki bölgeye birden yerleştirilir ve iğnenin içinden anestezik madde enjekte edilir.
Spinal ve kombine anestezi, ıkınmada gerekli kasları da uyuşturduğundan sadece sezaryende uygulanırken saf epidural anestezi hem normal doğumda hem de sezaryen ile doğumda uygulanır. Epidural anestezi ile sezaryende anestezi etkisinin başlaması için 15-30 dakika beklenirken spinal ve kombine anestezide etki hemen başlar.
YAZIYI PAYLAŞ
YORUMUNUZ VAR MI?