Danıştay, hastanedeki eksik cihazı hizmet kusuru sayıp tazminata mahkum etti

Devlet hastanesinde PTZ ölçüm cihazı bulunmaması hizmet kusurudur
Kardiyoloji polikliniği bulunan bir devlet hastanesinde PTZ ölçüm cihazının bulunmamasını hizmet kusuru olarak değerlendirilen Danıştay dikkat çekici bir karara imza attı. Yazarımız Tıp Doktoru ve Hukukçu Erkin Göçmen, yüksek mahkemenin kararını analiz etti. Özellikle hastane yöneticisinin sorumluluğunu gündeme getirecek olan bu kararda, Yüksek Mahkemenin sağlık hizmetinin sunumuna yönelik aracın yetersizliğini hastanenin hizmet kusuru olarak görmesi ve bu yetersizliğin doğrudan ölüme sebebiyet vermese bile manevi tazminatın ödenmesini gerektirdiğinin ifade edilmesi dikkat çekti.

Türk hukukunda sağlık hizmetleriyle ilgili açılan idari davalarda, tazminata hükmedilmesi için; zarar gören kişinin genellikle hizmetten yararlanan durumunda olması ve hizmetin de riskli bir nitelik taşıyor olması sebebiyle; kamu idaresinin ağır kusurlu olması koşulu aranmaktadır.

Hangi durumlarda hizmet kusurunun var olacağını önceden belirlemek mümkün değildir. Bu nedenle somut olayın irdelenmesi gerekmektedir. Hastanenin kötü yönetilmesi, mali kaynaklarının doğru bir biçimde kullanılmayarak gerekli donatının sağlanmaması da bazan yönetimle ilişkili hizmet kusuru olarak değerlendirilmektedir. Ancak burada verili durumun mutlaka gözönüne alınması şarttır. Bir ilçe Devlet hastanesinde sofistike bir tıbbi cihaz bulunmayabilir ama tansiyon aleti bulunmak zorundadır.

Danıştay, Dr. Muzaffer Kuşhan olayında Sağlık Bakanlığı’nı da sorumlu tuttu

Danıştay önceki yıllarda verdiği bir kararında hastanın parmağına takılarak solunum durumunu tespit etmeye yarayan bir cihaz olan ve anestezi uzmanına pratiklik, takip kolaylığı ve güven sağlayan pulse oksimetre cihazının probunun bulunmamasını ağır kusur olarak kabul etmişti.

Yüksek Mahkeme kısa bir süre önce verdiği bir başka kararında yine bu yaklaşımını korudu ve kardiyoloji polikliniği bulunan bir hastanede PTZ ölçüm cihazının bulundurulmamış olmasını hizmet kusuru saydı. Söz konusu karara ilişkin öykü ve davanın gelişim seyri kısaca şöyleydi: 13 Mayısta kalp kapak replasmanı operasyonu uygulanan 69 yaşındaki erkek hastaya aynı zamanda coumadin adlı ilaç verilmiş, hasta 17 Mayısta taburcu edilmiş ve 24 Mayısta kontrol muayenesi ve tetkikleri yapılmıştır.

Ancak hasta 28 Mayısta saat 23:00 sularında ayağa kalkınca aniden fenalaşmış, götürüldüğü Devlet hastanesinde EKG’si çekilmiş, hastaya semptomatik tedaviler uygulanmış ve ertesi gün ilgili kardiyoloji uzmanına başvurması önerilerek evine gönderilmiştir. Hasta yakınlarınca evine götürülmek üzere hastaneden alınıp aracına bindirildiği sırada tekrar fenalaşmış ve yine aynı hastanenin acil servisine getirilmiştir.

Adli Tıp Kurumu: Sezaryende femur kırığı kusur değil!

İkinci başvuruda yapılan kan tetkikinde hemoglobin ve hematokrit değerleri düşük tespit edilmiş, ancak hastanın protrombin zamanı (PTZ) cihaz olmadığı için ölçülememiş ve hastanın kanı bu ölçümün yapılması için özel bir hastaneye gönderilmiş, bu arada hastanın durumu giderek kötüleşmiş, sonrasında hastaya resusitasyon işlemi uygulanmış ancak 29 Mayıs günü saat 03:00’te hayatını kaybetmiştir. Ölümden sonra yapılan idari soruşturmada alınan uzman görüşünde hastanın muhtemelen GİS kanamasından vefat etmiş olabileceği ifade edilmiştir.

Ölen hastanın mirasçısı davacılar hastanede PTZ ölçümünün yapılamaması nedeniyle, ölçümün özel hastanede yapıldığı ve zaman kaybedilerek yakınlarının ölümüne neden olunduğu iddiasıyla tazminat davası açmışlardır.

Yargılama sırasında yerel mahkemenin talebi üzerine Adli Tıp Kurumunca düzenlenen raporda, Devlet Hastanesine 28 Mayıs saat 23:00’te gerçekleşen ilk müracaatında kan değerlerine bakılmış ve buna yönelik tedavi uygulanmış olması halinde de hastaneye geliş saati ve ölümü arasında geçen süre de dikkate alındığında hastanın kurtulmasının kesin olmadığı kabulü ile hastaneye atfedilebilecek bir kusur bulunmadığı belirtilmiştir. Bu rapor üzerine yerel mahkeme davayı reddetmiştir.

Yargıtay: Hastane ile iş akdini haksız fesheden doktor tazminat ödemeli

Her ne kadar yerel mahkeme Adli Tıp Kurumu raporu doğrultusunda karar vermiş olsa da konuyu ele alan Danıştay, 13 Mayısta kalp kapak replasmanı operasyonu geçiren, anılan operasyon nedeniyle, kan sulandırıcı Coumadin adlı ilaç kullanım öyküsü olan hastanın, 28 Mayısta rahatsızlanması üzerine götürüldüğü, kardiyoloji polikliniği de bulunan, Devlet Hastanesinde, PTZ ölçümü yapacak cihazın olmaması dolayısı ile sağlık hizmetinin gereği gibi yürütülmediğine karar vermiştir.

Danıştay verdiği kararda, sağlık hizmetinin sunumuna yönelik aracın yetersizliği sebebiyle hastanenin hizmet kusurunun açık olduğunu, bu durumun davacılar murisinin ölümüne neden olmamış olsa bile davacılarda, murislerinin tedavisinin gerektiği gibi yürütülmediği yönünde şüphe, endişe ve üzüntüye yol açtığı görüldüğünden, davacıların maruz kaldığı acı, elem ve üzüntünün hafifletilebilmesi amacıyla davacılar lehine manevi tazminata hükmedilmesi gerektiğini ifade etmiştir.

İletişim için: bilgi@erkingocmen.av.tr

. Av. Erkin Göçmen’i Twitter’da takip etmek için tıklayın >

. Av. Erkin Göçmen’i Facebook’ta takip etmek için tıklayın >

YORUMUNUZ VAR MI?

Label

İsim*

Email*

Δ

Label

İsim*

Email*

Δ

0 Yorum

Inline Feedbacks

Tüm yorumları gör